新农合大病二次报销,新乡成省试点
大方向已定 具体实施有待细化
■核心提示
我省将选择洛阳市、安阳市开展城镇居民大病保险试点,选择郑州市、新乡市开展新农合大病保险试点,从4月1日起启动实施。在这些试点城市,老百姓一旦患了大病,将在享受居民医保或新农合报销后,还可享受不低于50%的二次报销。我市农民如何享受这一政策?记者采访获悉,大方向已经确定,具体实施的两套方案有待最后敲定。
新乡网讯 (记者 刘军旗 实习生 尚雯珂) 4月1日,省会媒体纷纷报道郑州、新乡开始试行新农合大病二次报销政策。我市农民如何享受这一政策?记者采访获悉,大方向已经确定,具体实施的两套方案有待最后敲定。
报道称,近日,省政府转发了《关于开展城乡居民大病保险工作实施意见(试行)》。其中提出,我省将选择洛阳市、安阳市开展城镇居民大病保险试点,选择郑州市、新乡市开展新农合大病保险试点,从4月1日起启动实施。在这些试点城市,老百姓一旦患了大病,将在享受居民医保或新农合报销后,还可享受不低于50%的二次报销。
看到该消息,我市不少农民很高兴,但同时疑惑:省里印发文件了,但我市具体如何实施这一惠民政策呢?为此,记者采访了新乡市卫生局有关负责人。该负责人表示,所谓的大病,不是一个医学上的病种概念,而是根据患大病发生高额医疗费用与城乡居民经济负担能力对比进行判定的。通俗地说,大病就是指花钱多的病种。
农民如何享受二次报销政策?该负责人说,在一个参合年度内,参合农民累计负担的合规医疗费用超过起伏线的部分,大病保险给予补偿。
由于郑州、新乡两地发展水平不一样,起伏线也不一样,需要参考当地统计部门公布的上一年度农村居民人均纯收入来进行确定。
省政府转发的文件表明,大病保险将按照医疗费用高低分段制定支付比例,原则上医疗费用越高,支付比例越高,实际支付比例不低于50%,而且将来会逐步提高。
对于这一点,该负责人表示,省里只是制定了大的指导性方案,具体实施细节,各地还得另行确定。这一块,对于新乡来说,报销比例是多少等等,卫生部门拟定了两套方案,已经上报给了市政府,等待最后敲定。
此外,新农合大病二次报销政策还涉及到保险公司招标、盈亏率核算等具体细节,我市农民具体哪一天才能领到二次报销费用,目前还说不清,但肯定的是,年内应该可以实施。
责任编辑: