最美天山雪

今年3月，我受组织委派援疆，将卧床十来年的老母亲托付给妻子照料，毅然告别年迈的父亲、告别家乡，从新乡来到数千里之外的大漠边关、天山北麓的伊吾县。

到达伊吾县时，寒风料峭，冰天雪地。先前我们只是从电影里、书本中对新疆隐隐约约有一点儿粗浅的印象，而今来到新疆，真正领略到了“大漠孤烟直，长河落日圆”的壮美，感受到“葡萄美酒夜光杯，欲饮琵琶马上催”的哀楚，体验到“独在异乡为异客，每逢佳节倍思亲”的滋味。

伊吾县隶属于哈密市，距哈密180多公里，其间要穿越天山，山路险峻而漫长。人口两万多人，总面积约19000多平方公里，自然条件恶劣，常年不见雨水，因为穷、偏、远、差，所以人才匮乏。病人以维族为主，有少量的汉、哈、回族。在河南专家来之前，当地群众生病，无论轻重，尤其儿科病，都要跋涉180多公里，翻过天山去哈密的医院看。重者未到哈密在路途上就去世了，轻症病人仅在路上就多费许多开销。

坐诊两天，我察觉到这里佝偻病患者特别多。这让我颇感意外，因为这里海拔1700多米，紫外线丰富，不应该出现这种病的。但细细分析，我找出了原因：1.这里尽管紫外线丰富,但冬季漫长,从当年的9月到次年的5月，都是寒冷气候；这里暖气供应很好，所以人们在冬季都蜗居在房子里，基本上享受不到紫外线的照射。2.孩子家长以及有些医生（内地也有很多）存在认识误区，一味地为孩子补充钙剂，不知补充维生素D，使孩子的钙吸收不好。3.这里房子的窗户都是双层玻璃。单层玻璃已减弱了紫外线的射入量，双层玻璃更会阻挡光照。4.由于紫外线丰富，即使是夏季，人们也将自己或孩子捂得严严实实，惟恐被紫外线晒黑了。5.皮肤中7-脱氢类固醇可能有种族分布多寡的迹象。发现这些问题后，我产生了一个系列计划：一、对幼儿园孩子和小学生进行一次体检，主要目的是发现佝偻病与先心病。二、创办一所“妈妈学校”，为孩子的家长普及医学卫生知识，预防和减少疾病的发生。三、举办乡镇医院医生培训班，提高乡镇卫生人员的业务水平。我将上述想法汇报给县医院黄一丹院长后，今年“六一”前夕，为县幼儿园280名孩子进行了详细认真的体检，发现了很多轻重程度不等的佝偻病患者。这也是我来到这里后为伊吾百姓做的一件实事，内心感到很欣慰。

夜晚是急诊病人高发时间，为此我的手机常常处于待机状态；半夜接到值班医生救急电话，我随叫随到，从不推诿。“授人以鱼不如授人以渔”。我们援疆时间是短暂的，要打造一支带不走的医疗队伍，为伊吾县医院留下好的理念和制度，教会当地医务人员“捕鱼”的本领。为此，我们有责任要他们认识各种疾病的临床特征，还要提高他们的基础理论知识，训练他们的临床思维能力以及动手操作能力，增强他们的服务意识。

病历质控是一项艰苦的工作，既要严格，还要顾及到各个医生的面子。作为偏远地区，当地县医院在医疗管理、医疗文件书写等方面，无法与内地市级医院相比。由于每位医生素质不一样，所以医疗文件表现出来的水平也参差不齐。少数民族的大夫，汉语水平有限。身为援疆医生，我们有责任、有义务帮助当地医生提高业务水平。为此，我在病历质控时往往要书写大夫坐在我身旁，逐字逐句帮助修改，从一个字甚至一个标点符号应用得是否准确，都要让写病历的大夫明白其重要性。为了丰富当地医生的业务知识，提高他们的理论素养，我还自费为科里的医生买来医学书籍。

来到这里，我发现少数民族病人尤其维族病人多，有些维族老乡会一些简单的汉语，从偏远农村来的病人几乎不会汉语。要想使维族病人相信你、接纳你，就必须学习一些维语。为此我向维族同志请教，维族医生也非常热情地帮助我，使我现在能用一些维语问诊了。譬如“斯蒙尼么多（你叫什么名字？）、“康其可劳奇克赛”（多少公斤重？）、“月提来木山”（咳嗽吗？）等等。

掐指算来，我援疆已经8个多月了，虽然时间短，但我已经深深爱上这片土地。我们肩负着时代使命，承托着自己的光辉理想，践行着医务人员的职业操守。我已到知天命之年，对其他无过多奢望，心中只有一个朴素的想法，在这儿待一天，就要兢兢业业做一天的事。从我的宿舍里凭窗眺望，可以看到远处天山上的皑皑白雪。这些纯洁的雪，融化后形成清澈的溪流，汇集为养育伊吾人民的伊吾河。我们就像这涓涓清泉一样，为伊吾人民做了一些力所能及的事。我愿自己的心，像天山上的雪一样纯洁，灵魂像伊吾河水一样清澈，把援疆深情献给这片浩瀚而美丽的土地。

（作者为我市援疆医生）