“生死时速”见真情

□记者 李文奇 通讯员 蔡世杰

“这次成功转运，为我院ECMO团队留下了宝贵的经验，填补了我院及豫北地区的一项空白，也标志着我院在高级生命支持方面又上了新的台阶。ECMO团队将竭尽全力为豫北地区的人民群众提供优质的医疗服务，希望大家在新的疫情形势下做好防护，身体健康。”1月9日，新乡医学院第一附属医院（以下简称新医一附院）麻醉与围术期医学科主任张永强告诉记者。虽然ECMO团队为患者赢得了治疗的时间，目前生命体征平稳，但肺部感染仍较严重，正在继续治疗。

去年12月28日20时30分，新医一附院急诊科接到我市一家医院求助，称一重症呼吸衰竭患者需要ECMO(体外膜肺氧合)支持。急诊科主任石金河随即拨通张永强的电话，希望 ECMO团队能够接力相助。

张永强立即和当地医院主管医师取得联系，询问患者病情。据了解，该患者患有重症肺炎、高血压基础病史。治疗一段时间后，效果不理想，转入ICU，进行了气管切开，呼吸机支持，但病情发展很快，缺氧严重，纯氧下脉搏血氧饱和度波动在70%（正常值为大于90%）左右，情况十分危急，家属救治意愿强烈。综合判断，符合ECMO指征，张永强立即启动麻醉ECMO团队。

当晚9时许，新医一附院救护车刚出发，ECMO团队队长陈胜阳教授就已抵达科室。和刘国泽、张琪、别爱玲进行设备检查和物品准备，确保患者一到医院，可以第一时间实施ECMO手术。22时，急促的电话铃声再次响起，出诊医师汇报该患者在准备上转运救护车时出现严重缺氧，心率突然下降（达到40次/分），随时都有心脏骤停的危险。为了安全起见，决定暂停转运，继续在当地医院治疗。经过近两个小时的抢救，患者的循环氧合逐渐稳定。患者家属强烈希望转入新医一附院治疗，通过ECMO给患者治疗保留一线希望。

张永强立即组织ECMO团队讨论。该院ECMO团队虽然之前已经有过12例患者成功上机的经验，但是院外ECMO转运尚属首次，在豫北其他医院也没有成功经验。为了拯救患者，为了生命的延续，面对家属殷切的期望，ECMO团队最终决定，由张永强主任带队立即行动，前往当地医院为患者实施ECMO手术，氧合改善病情稳定后再转入新医一附院。

当晚11时30分，在石金河主任的协助下，ECMO团队携带相关设备乘坐救护车向患者所在医院疾驰而去。

零时，专家团队到达医院，再次评估患者后，立即开始手术。大家分工明确，互相配合，手术按照既定预案有条不紊进行。张永强、陈胜阳、刘国泽负责手术置管，蔡世杰、张琪、别爱玲负责ECMO管道预充、物品准备。在大家的努力下，手术很顺利，置管成功。随着机器的运转，患者的缺氧立即得到了改善，血氧饱和度达到了95%以上。

经观察，确保患者生命体征平稳后，决定通过救护车将该患者进行转运新医一附院。转运期间，大家尽心尽力，各司其职，确保患者各项参数稳定。

次日凌晨3时许，患者顺利转入到新医一附院急诊重症病房，等安置好交接完成已是4时。虽然大家忙碌了大半夜，脸上略显疲惫，但看到患者生命体征稳定，能够得到继续治疗，大家都露出了欣慰的微笑。