救治无主病人，谁来埋单？ (1)

    大河新乡网讯（记者 代娟 实习生 田萌）据不完全统计，近3年来，我市承担120院前急救的各医疗机构所接收无主病人的欠费总额已达60余万元，但各家医院均没有相应的经济补偿渠道。和欠费问题同样头疼的是，各医疗机构在救治无主患者时还经常遇到各种各样的棘手问题，医院对送来的无主病人如何收治处理，存在着两难的现实选择。近日，记者走访了我市部分医院，了解有关无主病人救治的情况。

    现状：病人年年有，医院负担重

    “去年12月份的一天，公安部门给我们医院送来一名弃婴，当时孩子发烧42℃，四肢皮肤糜烂，情况比较严重，医院紧急组织人员救治。经过10天时间的治疗及护理，孩子治愈并被送到了福利院。因为是弃婴，找不到孩子的家人，所以治疗花费的6000多元钱只能由医院承担，同时后期的检查、保健也是由医院承担的。”6月20日，谈到无主病人的收治情况，市妇幼保健院的一名护士长给记者讲述了这样的一个故事。

    她还向记者说，医院每年都会接收不少这样的孩子，绝大多数都是被公安部门送来，或是直接被家人遗弃到医院门口，这些孩子大多有先天缺陷或是较严重的疾病。由于此类儿童无主病人情况特殊，除了医院需要垫付治疗费用外，最大的问题就是小孩子完全需要医护人员照顾，有时候还要为孩子购置奶粉和衣服等，给医院的正常工作造成了负担。

    无主病人欠费主要集中在非营利性的综合医院。随后，记者还从市第一人民医院、二院、中心医院了解到，以下几种情况的无主病人比较多。一是外来务工及流浪人员患病或遇到意外；二是有重大疾病或遇到意外需治疗但家里不愿承担费用的；三是新生儿因先天有病或残疾而被遗弃的；四是喝酒过多或一些神志不清的人。医院每年都要接收治疗不少无主病人，尤其是情况不太严重的病人更是多到无法统计，医院要承担的费用越积越多，从数万到数十万不等，这让医院的步履越来越艰难。

    困惑：救治无主病人，存在一系列问题

    无主病人往往都是在病情危急、病人身份未明的情况下被送到医院进行救治，病人大多都无自主行为能力。经过抢救，病人治愈，而医院往往却又找不到相关人员进行追偿医药费，有的病人甚至在康复后偷偷溜走，从而给医院造成了巨大经济损失。

    医院本身承担着救死扶伤的神圣职责，按照《执业医师法》、《医疗机构管理条例》等相关的“首诊负责制”要求，对送来的任何病人又不能放手不管，接受采访的各家医院负责人都表示，在接收无主病人后，不管什么情况，医院只能按规定对病人先实施治疗。

    但是，在市场经济条件下，已经实行独立核算的各医院在接收无主病人后，至少要垫付患者的医疗费用，甚至必须指派专人负责其日常生活起居，但在医疗救治工作结束后，医疗费用却难以兑现，且有的无主病人医疗费用还较高。作为经济独立核算的单位，医院不计较经济效益又不现实，长期的无主病人欠费，使医院不堪重负。

    救治无主病人不仅存在医疗费谁承担的问题，在对病人治疗过程中或是治疗结束后也存在不少问题。一些病人的身份甄别非常困难，还有些病人因能联系到家人，但家人不愿意承担治疗费用，甚至是不承认亲属关系及不愿意再管病人。这就使医院面临着医患纠纷的风险，如一些较严重的病人在治疗过程中需告知家人情况，但无法告知，或是“有主”病人死亡后无法按正常程序立即火化。这些在救治无主病人时存在的一系列问题让医院承受着很大压力和负担。