来电人反映,其是延津县人民医院妇产科计生人员,当地医保局以其科室“套用医保资金”为由处罚5倍的罚款,来电人希望给予详细解释。随后,该工单被转至延津县医疗保障局限期办理。
针对来电人反映的情况,延津县社会医疗保险中心已经告知来电人。根据文件规定:抽查定点医疗机构当月出院补偿材料不低于20%,对于不合理费用根据抽查月数放大5倍至10倍予以扣除。