小朋友也会得癌症？儿童癌症不是成人癌症的“mini版”

　　癌症不仅仅是威胁成年人健康的一大杀手，其危害对于0-14岁儿童也是不可忽视的。2018年江苏省0-14岁儿童估计新发恶性肿瘤发病率为8.79/10万，发病前5位的分别为白血病、脑瘤、淋巴瘤、骨癌、肝癌，而这其中白血病是最常见的一种发病率较高的恶性肿瘤，占2018年江苏省0-14岁儿童所有恶性肿瘤发病的53.96%。不少人认为，儿童癌症就是成人癌症的“缩小版”，仅仅只是发病年龄不同而已。事实上，儿童癌症与成人癌症在疾病组成、发生机制及恶性进展的驱动机制上都有显著的不同。儿童癌症不是成人癌症的“mini版”。

　　外部环境、个人习惯、病毒感染等因素是引起成人癌症基因突变的主要诱因，比如吸烟是肺癌的风险因素、长期紫外线暴露可诱发皮肤癌、食用腌制食物容易得胃癌等等。这些外部因素让体内健康细胞的正常代谢过程不断地出错，最终诱发癌症出现。

　　而在儿童癌症的发病机理中，涉及更多的是先天性因素。比如一些儿童在胚胎时期就已经发生基因突变，因此在出生后更容易被外界因素诱发癌症，导致很多儿童在低年龄段（3-5岁以下）发病；还有些肿瘤的致病基因具有遗传性，比如视网膜和肾母细胞瘤都有明显的遗传倾向，研究发现大约40%视网膜母细胞瘤都是遗传导致。

　　同一种癌症，治愈率也不同。比如同样是淋巴瘤和白血病，儿童患者的生存率要高于成人，成人治不好的癌症不代表儿童也治不好。儿童肿瘤的整体生存率能达到80%以上，远远高于成人。又比如，都是急性髓系白血病，儿童整体5年生存率是67%，成人是28%；而霍奇金淋巴瘤，儿童整体5年生存率超过98%，成人是87%。

　　儿童如何防癌？

　　1.父母注意职业防护

　　专家指出，父母的职业对于儿童肿瘤的发生存在一定的联系。比如，过去司机的孩子得恶性肿瘤的较多，那是因为上世纪五六十年代的时候，加油站少，一些跑长途运输的汽车，车上都会备一个大桶，司机长期与汽油有密切的接触。长此以往，汽油中的致癌物质会直接污染他们，最终也导致他们的子女发生恶性肿瘤的几率增高。

　　2.晒太阳也要适度

　　长期接受紫外线照射易造成皮肤癌，尤其皮肤灼伤以后，发生皮肤癌的可能性更高一些。有些人认为，怕孩子缺钙就要多晒太阳，从医学角度讲这有道理，但实际操作起来，不一定非要那么多的阳光浴才能解决问题，可以适当地、少量地接触。

　　3.避免吸入“二手烟”

　　烟草中已经明确的致癌物质有70多种。烟是无形杀手，真正受危害最重的就是青少年，出生之后，如果婴儿处于二手烟的环境，那其心血管、脑血管、呼吸系统都会受到极大影响。

　　4.从小保持健康体重

　　众所周知，肥胖的危害相当多，心脑血管疾病、糖尿病、癌症等都和它有关。对于儿童，它的危害也相当大。儿童的疾病往往可以延续到成年，如果成年后还是肥胖，减肥的难度就相当大。肥胖和结肠癌、前列腺癌以及女性乳腺癌等都相关。（记者 杨彦）