担心“吃射线”影响发育不让孩子做CT 确诊时肿瘤比拳头还大

　　女孩腰疼、腿疼，医生建议做CT检查，家长却担心“吃射线”影响健康。几个月后确诊，女孩体内的肿瘤长得比拳头还大，家长后悔不迭。

　　女孩可可（化名）12岁，近半年来常说自己腰疼、腿疼。家长以为是生长痛，没在意。今年元旦，父母带可可到家附近的医院看病，医生建议做CT检查，妈妈担心孩子小小年纪“吃射线”影响生长发育，拒绝了。

　　最近，可可腰腿疼得越来越厉害。3月4日，妈妈带她到武汉儿童医院看病，医生再次建议做CT检查。犹豫过后，妈妈终于同意了。谁知，CT检查结果显示，可可胸腔内长了个直径10厘米的肿瘤，比成人拳头还大。肿瘤位于左侧肋骨下，对肾脏、脾脏、胃和膈肌都造成了不同程度的损伤，周边严重粘连。

　　7日，该院心胸外科皮名安主任及团队为可可手术切除肿瘤。病检结果显示，这是儿童和青少年最常见的恶性原发性骨肿瘤“尤文氏肉瘤”，而疼痛和肿胀正是最常见的早期症状。可可妈妈后悔不迭：如果早些接受CT检查，或许能早发现肿瘤。

　　“担忧射线，不愿让孩子接受各类放射检查的情况，经常能碰到。”该院CT/MRI影像诊断科负责人彭雪华介绍，不少家长认为拍X光片、做CT或核磁等检查，会令孩子接触到大量射线影响健康。这其实是误区，一方面，含有放射性核素的天然物质广泛地分布在自然环境之中，人体本身就时刻处于自然界的电离辐射中；另一方面，临床常用的放射检查，本身辐射量很微小，在为儿童做检查时，医生在不影响图像诊断前提下，会尽量使用低剂量扫描，减少儿童辐射。

　　她举例对比说，目前公认人体短时间接受低于100mSv（毫希沃特）的X线辐射剂量是安全的，而拍一张胸片的平均剂量是0.02mSv，做一次骨密度检查的平均剂量是0.001mSv，头部CT的平均剂量是2mSv，都远远低于安全阈值。如果因为担忧辐射而延误了病情诊断，得不偿失。

　　目前，随着经济水平和医学诊断技术的不断提高，恶性肿瘤检出率也在提高。数据显示，我国每年有3-4万名儿童确诊肿瘤。

　　皮名安提醒家长，儿童肿瘤的早期症状不明显，如果孩子出现不明原因的发热、疼痛、肿块等症状，建议家长尽早就医排查。如能早期发现，实体肿瘤患儿经过规范化手术治疗往往可以取得很好的效果。即便是部分晚期患儿，经过包括化疗、手术、放疗及干细胞移植等规范化综合治疗也能获得比较好的长期生存的结果。（记者王春岚 通讯员高琛琛）