管不住嘴 36岁男子肾脏长出“鹿角”结石

　结石2年没管，结果长成了“鹿角”，把整个肾脏塞得满满当当。“我要把这个结石标本挂在家中显眼处。”12月5日出院时，汤先生笑着向医生保证，回家后用此方法来提醒自己管住嘴。

　　36岁汤先生特别爱喝汤，每天无汤不欢，排骨藕汤、萝卜牛肉汤、猪肚鸡汤等轮换着来。两年前，汤先生体检发现右肾有个结石，吃了一段时间排石汤，结石一点变化也没有。他去多家医院就诊都被告知要在肾脏上打洞，害怕手术风险的汤先生犹豫再三，一直拖着没管。

　　11月底，汤先生突然持续腰痛，到武汉市第六医院（江汉大学附属医院）急查CT发现，右肾被一块鹿角状的结石填满，如不马上手术将其取出，再拖下去很快会引起肾功能受损甚至有丢肾风险。经过反复沟通，泌尿外科主任刘锋决定为其实施腹腔镜下肾盂切开取石术，将巨型鹿角状肾结石完整取出，并尽可能地降低感染出血的风险。

　　建立手术通道、切开肾盂、完整取石、缝合肾盂……12月3日下午，刘锋带领团队仅用1小时就将汤先生体内结石取出。次日上午，他已经能够下床行走和进食了。

　　刘锋指出，肾结石患者往往有一些共同点：高蛋白、高糖、高脂肪饮食，肥胖，喝水少，久坐。他解释，动物类食物和浓汤中嘌呤含量很高，进食过多会导致尿酸沉积，形成尿酸性结石。日常饮食应少进食动物内脏、豆制品、海产品、蘑菇、浓油汤等食物，多吃新鲜蔬菜和水果碱化尿液，促进尿酸的溶解代谢。

　　他建议，18岁以上的成年人最好每年做次双肾、输尿管B超。另外，肾结石容易复发，一旦确诊，服药及术后也要注意随访，3-6个月检查一次，通过CT确认结石的具体情况。（刘望）