新农合不受转诊限制 25个病种“一口价”补偿

2014-12-19 14:36:00 来源:  评论:0 点击:  收藏
新农合新规 不受转诊限制
25个病种“一口价”补偿


  我省出台的常见病定额补偿新政,已经于上月正式实施,25个新农合定额病种,一律实行统一标准补偿,参合农民患者不受转诊限制。也就是说,到四级医疗机构,没有转诊限制了,患者可以根据自己的经济条件选择医院,当然越到大医院花费越多,得到的新农合补偿都一个标准。

  本报讯 (记者 刘军旗) 昨天,记者从市卫生局了解到,我省出台的常见病定额补偿新政,已经于上月正式实施,25个新农合定额病种,一律实行统一标准补偿,参合农民患者不受转诊限制。

  据了解,25个新农合定额病种都是借助外科手术治疗的病种,属于常见病、多发病。这些病种主要有:子宫平滑肌瘤、翼状胬肉、老年性白内障、下肢(大隐/小隐)静脉曲张、内痔/混合痔、血栓性外痔、精索静脉曲张、慢性肥厚性鼻炎/鼻甲肥大、慢性鼻窦炎、上颌窦囊肿、鼻中隔偏曲、慢性扁桃体炎/扁桃体肥大/扁桃体增生、腺样体肥大、阑尾炎(急性/慢性)、双侧腹股沟疝、单侧腹股沟疝、脐疝 、结肠息肉、慢性胆囊炎/胆囊结石伴胆囊炎、输尿管结石、膀胱结石、睾丸鞘膜积液、乳腺纤维瘤(单侧)、卵巢囊肿、剖宫产。

  市卫生局农卫科工作人员刘志伟告诉记者,上述病种实行“一口价”补偿,省里给了指导价,我市没有调整,依然按照省里的补偿标准实施。患了这些病的参合农民,去省级医院看病,跟去县医院看病,补偿标准都是一个样。

  比如说,延津县一名参合农民,马上要生孩子,她可以去县医院,也可以到省级医院,但政府补偿都是1600元。事实上,我省出台这个规定,就是通过对常见病实行统一补偿标准,引导常见病和多发病患者分级就诊,普通病就选择到基层医疗机构就诊,而不用挤着到大医院。刘志伟说,到四级医疗机构,没有转诊限制了,患者可以根据自己的经济条件选择医院,当然越到大医院花费越多,得到的新农合补偿都一个标准。

  剖宫产补偿1600元,生二胎还是这个样吗?一些农民提出了这样的疑问。对此,刘志伟表示,新规定虽然没有明确说, 但是这个政策由当地卫生部门负责实施,应该是计划内生孩儿,才能符合“一口价”补偿政策。

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