87岁的李爷爷脑梗偏瘫卧床5年,无法与人交流。23日吃过午饭后半小时,儿子发现他脸憋得通红,不停地痛苦呻吟。仔细一看,父亲口中的假牙不见了,吓得他赶紧打120求救。很可能是假牙卡喉。120光华路站的急救人员赶到后,一边对老人实施急救,一边拨通了市六医院耳鼻咽喉头颈外科主任孙苏光的电话。
孙苏光立即紧急赶往急诊科,做好手术前准备。取出假牙要判断假牙的具体位置,但是李爷爷意识不清、抵抗性较强,不管怎么说他都不张口。无奈之下,孙苏光只能通过CT确认。发现假牙一端卡在声门,一端卡在食道入口。假牙两端都有金属尖钩,一旦滑脱刺破动脉或是游移到肺部,后果不堪设想。
棘手的是,假牙部分卡在声门,无法全麻插管,只能通过静脉将麻药注入体内。孙苏光带领团队通过可视内镜确定喉内具体情况,精准定位假牙,用钳子一气呵成取出假牙,整个过程仅用时10分钟。
孙苏光指出,脑梗患者多伴有吞咽障碍,在吃东西时可能毫无察觉地吞下假牙并继续进食,尤其是像李爷爷这样无法与人交流的老人,误吞后更危险。他提醒,不要给佩戴假牙的人吃黏性较大的食物,如年糕、糍粑、汤圆等,吃饭细嚼慢咽,记得每天睡觉前一定要将活动假牙取下,以防半夜误吞。有条件的老人,尽量镶固定假牙,并定期去医院检查,出现松动或是到时间了,都要及时更换。一旦发现误吞,不要惊慌,尽量减少吞咽,并迅速送医。(记者刘璇 通讯员陆旖婷)