“隐身”结核杆菌偷袭加班族

　既不咳嗽也不发烧，体检时，肺上却见“云雾状”异常，患者接受了进一步检查，却发现各项结果正常。为此，28岁患者小兰（化名）百思不得其解。近日，她来到市肺科医院就诊，结核门诊多位专家联手，终于发现其感染了一种会“隐身”在肺上的病菌，实现确诊。医生提醒，上班族疲于工作，忽视日常锻炼，更容易被这种病菌盯上。

　　前不久，小兰在公司体检时，被发现肺上有异常的“云雾状”阴影。小兰来到肺科医院就诊，根据CT影像，结核门诊副主任医师连展怀疑，小兰感染了结核杆菌。不过，痰涂片、痰培养等一系列的生化检查结果都是阴性，没有发现结核杆菌的踪影。

　　小兰十分焦急，工作繁重，休息日还常加班，肺上的异常却还未找到病因，不能久拖。于是，连展通过远程连线问诊，快递获取患者最新CT片进行对比等方式，了解小兰的肺上变化情况。5月20日，在小兰未能到场的情况下，医院不同学科的多位专家为她进行了病例讨论会诊。经过深入细致的研究、讨论，最终认定，小兰患上的是菌阴性肺结核。

　　连展解释，小兰确诊的这种结核病可见于结核病早期，也可见于病变较轻者。这时的结核杆菌如同有了“隐身技能”，各项检查均无法精准捕捉到它，检查结果均显示阴性，因此，部分患者会误认为是感冒，由此耽搁治疗。

　　医生介绍，菌阴性肺结核在临床中的诊断、治疗和管理更具有复杂性，需要综合运用多种手段，及早排除或确诊，并对确诊患者进行针对性治疗，避免转为阳性，加重病情，成为强传染源。（记者刘晨玮 通讯员武飞萱）