暑假居家网课要打造合适光线

　广州日报讯 （全媒体记者梁超仪通讯员邰梦云、魏春福、项毅帆）马上就要开启暑假了。无论是最近密集复习的备考模式，还是暑假居家学习模式，学生们的视力健康都不容忽视。日前，由广州日报健康有约与中山大学中山眼科中心主办、广州市中小学生体质健康促进中心协办的“名医大讲堂”，邀请了中山大学中山眼科中心副主任林浩添教授，开展了一场中小学生近视防控的公益直播微课。现场干货满满，不但有处于技术前沿的AI医生亮相，还有专家悉心打造的近视防控保健攻略。

　　提醒：

　　六岁是防控的重要年龄段

　　林浩添介绍，儿童发展为近视眼的过程可分为：生理性远视、正视、近视。一般情况下，新生儿眼轴较短，双眼都处于远视状态；一般3至4岁的小孩将有200度左右的生理性远视，也是一种“远视储备”，而后随着生长发育眼睛远视度数逐渐降低而趋于正视。

　　“每个人出生时眼睛发育是未完善的，从0岁到6岁是一个逐步完善成熟的过程。通过大量数据看人群屈光度和眼轴的发育研究发现，到6岁这个节点小孩的发育接近成年人的正视状态。当小孩5~6岁处于学龄前阶段，正是从远视到正视的稳定阶段，容易波动受影响，如果存在用眼习惯不好或者其他不良因素，容易影响正视的稳定过程，也影响视力储备。”林浩添提醒，孩子将近六岁时，是正视稳定的重要时期，也是近视防控的关键时期。如果幼儿阶段孩子过多地玩手机和平板电脑，当这些不良的用眼习惯引起眼球发育过快后，就会消耗孩子的远视储备，一旦远视储备提前耗完，就会出现近视。

　　此外，6岁小孩有一个远视状态，一般不超过300度。有的小孩远视度数特别大，如500、600度，这种要及时发现纠正，这种情况下孩子在正视化过程中可能会比同龄人慢一些，可能6岁以后才慢慢恢复正视状态。

　　专家特别建议，6岁以前眼睛发育很快速而且是重要时期，所以应在这个时期带孩子做一个综合的评估，看看个体的眼球结构和发育状态，至于复查的时间点，应该由医生评估后给予个体化的指导。

　　防控：

　　勿擅自使用阿托品

　　一旦近视出现了，该怎么办？

　　林浩添表示，首先应分辨孩子是假性近视还是真性近视，前者一般是后者的一个短暂过渡阶段。6岁以前一般用阿托品散瞳验光。6岁以后或者是二次验光的一般用快速散瞳验光就可以判断是否为真性了，“一般建议100度以上的近视佩戴眼镜。低度近视可以先观察。另外还要观察裸眼视力和矫正视力差异是否大，如果裸眼视力不好矫正视力很好，那么也可以考虑配眼镜。”

　　除了佩戴眼镜，药物手段如使用阿托品眼药水、光学手段如佩戴角膜塑形镜（OK镜）也是近视防控的手段，有助于延缓近视进展。不过，专家提醒，这些均是医学手段，应该前往正规专业的医疗机构由专科医生判断。

　　林浩添提醒，目前阿托品眼药水并未在药房等场所销售，一些家长采取海淘的方式购买后自行给孩子使用，阿托品作为一种药物，是有毒性的，孩子是否适合使用低浓度的阿托品眼药水，应经过专业眼科医生评估是否适合纳入临床项目对象，而非自行找渠道购买使用。

　　日常：

　　网课环境要用心

　　今年以来，居家学习模式越来越常见，注重日常用眼习惯和环境布置，也是近视防控的重要手段。

　　林浩添提醒家长，居家学习光线对于调节眼睛是很重要的，一般在白天适宜采取自然光，可以将书桌放置于阳台或者房间靠窗口位置，尽量利用自然光线进行学习。晚上学习时，除了使用台灯照明外，还应该使用背景辅助光源，尽量使用较高照度的白炽灯和LED照明灯作为照明设备，学习时避免背对照明光线，减少屏幕炫光引起的视疲劳。

　　如果经常进行网课学习，在有条件情况下可以考虑投影，屏幕的亮度、字体大小、观看屏幕的距离要调整好，经过一段时间网课学习后要注意眼睛的放松休息并保证户外活动时间。

　　在日常生活中应保证充足睡眠，充足的睡眠可有效放松睫状肌，缓解视疲劳，确保小学生、初中生、高中生每天睡眠时长分别达到10、9、8小时以上。此外，合理补充营养也很重要，ω-3不饱和脂肪酸、类胡萝卜素及维生素A、C、E可改善干眼等眼科疾病，多吃三文鱼等富含ω-3不饱和脂肪酸的鱼类、深绿色叶菜、水果等有助于补充上述成分。