胆固醇升高1%冠心病风险增加2%

    我在很多讲座中，对胆固醇这个东西给予了高度强调，就是因为胆固醇和冠心病的关系太密切了。胆固醇每升高1%，冠心病风险就增加2%。

    胆固醇是血脂的成分之一。化验单上表示胆固醇的指标包括总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C，俗称“坏”胆固醇）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C，俗称“好”胆固醇）。这3个指标均可以预测未来得冠心病的风险有多大。

    流行病学统计资料显示，1984年~1999年北京市心肌梗死死亡病例增加迅猛，其中35岁~44岁男性心肌梗死患者的病死率增加了11%。我国目前心肌梗死的患病率与死亡率在急剧增长并快速年轻化，这其中77%可归因于胆固醇水平的增高。

    15年间，高血压和吸烟这些与冠心病发病显著相关的因素变化不大，变化大的是饮食结构：当人们告别了吃肉、吃鸡蛋需凭票供应的年代，吃喝上就放开了，再加上缺乏运动，血胆固醇水平急剧升高，心肌梗死发病率和病死率也随之持续攀升，二者有着明显的因果关系。

    可见，应对胆固醇升高问题，不是靠医生，也不是靠药，而是要求我们自己“管好嘴，迈开腿”。不要因为血脂异常没有什么症状就置之不理。

    我曾在多个场合说过，中国人的健康，坏就坏在一个“等”字。等什么？等不舒服，有了症状，才上医院看病，其实这个时候身体已经受到了严重损害。这也不仅仅是血脂、胆固醇的问题。希望所有人在对待健康的问题上要赶早：早一步学习健康科普知识，早一步发现问题，早一步治疗疾病。

    作者简介：胡大一，博士生导师，国际欧亚科学院院士，中国控烟协会会长，北京大学人民医院心血管病研究所所长，著名心血管病专家